為進一步落實分級診療制度，不斷提升縣醫院醫療服務能力，“十四五”時期，國家衛生健康委繼續組織開展縣醫院醫療服務能力第三方評估。

國家衛健委近日通報2021-2022年度縣醫院醫療服務能力評估情況顯示，我國縣醫院醫療服務能力進一步提升。參評的2116家縣醫院，2021年度達到基本標準合格及以上的有1837家，達到推薦標準合格及以上的有889家(占比42.01%)，較2020年度分別增加17家和127家。

2022年度達到基本標準合格及以上的有1856家，達到推薦標準合格及以上的有964家(占比45.56%)，較2021年度分別增加19家和75家。其中，基本標準相當于二級醫院能力，推薦標準相當于三級醫院能力。

2021-2022年度，我國縣醫院診療能力進一步增強。收治病種數量及難度不斷提高。2022年度，縣醫院收治病種種類亞目平均數為1489種，較2020年度增加133種。超過97.49%的醫院能夠實施心臟驟停、心源性休克、急性心功能不全、高血壓危象等急危重癥的急診規范處置；超過95.79%的醫院能夠實施心衰、腎衰和呼衰的診斷與急救。

2022年度，縣醫院平均診療人次和平均出院人數分別為39.63萬和2.13萬，較2020年度略有增加；手術與操作例數13783人次，較2020年度增長17.50%。

同時，也發現了一些主要問題。縣醫院能力提升進展不均衡。東、中、西部地區基本標準符合率分別為89.86%、82.74%、75.26%，西部地區增幅低于全國0.46個百分點；專科建設與目標要求還有差距。一級科室中，精神科、耳鼻咽喉科、眼科等設置率仍不足80%，感染性疾病科、重癥醫學科、康復醫學科、皮膚科、病理科等設置率不足90%。精神科、病理科、眼科、耳鼻咽喉科、外科服務能力符合基本標準的醫院占比不足80%，仍有10個一級科室的33項診療項目及技術符合基本標準的醫院占比不足60%。

另外，人才隊伍與醫院發展建設還有差距。平均每家縣醫院碩士及以上學歷人員僅16人，東、中、西部地區分別為40人、11人、5人；高級職稱人數為60人，東、中、西部地區分別為99人、61人、40人，區域間差距明顯；設備配置與臨床需要還有差距。對照基本標準，全國縣醫院涉及血液內科、燒傷科、胸外科等12個專科的21項設備配置率仍不足30%。

國家衛生健康委要求，下一步要多措并舉推動縣醫院綜合能力提升；充分發揮縣醫院的縣域龍頭和城鄉橋梁紐帶作用；持續完善相關配套政策。

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